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Fahrradmarke
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Fahrradmodell |
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Größe |
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Kaufpreis |
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Anzahlung (falls
gewünscht) |
€
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Laufzeit |
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Zahlung am |
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Name |
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Vorname |
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Geburtsdatum |
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Geburtsort |
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Geburtsname |
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Straße
und
Hausnummer |
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PLZ
und Ort |
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Land |
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Wohnhaft
seit |
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Frühere
Adresse
*nur wenn unter o.g.
Anschrift wohnhaft weniger als 2 Jahre besteht.
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* frühere
Straße und Hausnummer |
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* frühere
PLZ und Ort |
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Telefon |
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Email |
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Familienstand |
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Berufsgruppe |
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Branche |
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Nettoeinkommen |
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Arbeitgebername |
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Dort
beschäftigt
seit |
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Kontonummer |
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Bankleitzahl |
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Kreditinstitut |
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Ja,
der Antragsteller hat die Information zur
Einwilligungsklausel gelesen und ist damit
einverstanden, dass die KarstadtQuelle Bank
seine Daten zu den dort bezeichneten
Verwendungszwecken verarbeitet und nutzt.
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Der
Antragsteller handelt auf eigene Rechnung. |
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Der
Antragsteller hat die AGBs gelesen und zugestimmt. AGBs
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Personalausweis-
nummer |
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Ausstellungsdatum
Personalausweis oder Pass |
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Name der
ausstellenden Behörde |
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